Kuntauudistuksen tavoitteena on turvata palvelut ja demokratia
Kristillisdemokraatit asettavat kuntauudistukselle kaksi keskeistä tavoitetta: lähidemokratian ja lähipalvelujen turvaamisen.
Lähidemokratia merkitsee sitä, että kansalaisten suorilla vaaleilla valitsemat valtuutetut päättävät arjen kannalta tärkeistä kysymyksistä. Valtaosassa kuntia kansalaisten kannalta tärkeimmistä kysymyksistä ei tehdä päätöksiä kuntien valtuustoissa vaan ylikunnallisissa hallintoelimissä. Yli 80 prosentissa maamme kunnista sosiaali- ja terveyspalvelut hoidetaan erilaisissa yhteenliittymissä.
Pienten kuntien kohdalla päätösvalta on siis jo karannut pois valtuustoista.
Kuntakoon suureneminen ei tarkoita eikä saa tarkoittaa lähipalvelujen heikkenemistä. Kuntayhtymien oloissa voidaan yhtä lailla tehdä huonoja päätöksiä palveluverkon ohentamisesta kuin kuntaliitoksissa tai nykyisissä kuntarakenteissa. Kuntalaisten kannalta tärkeää ei ole niinkään kunnantalon vaan koulujen, lääkärin tai neuvoloiden läheisyys. Parasta olisi jos kuntauudistukseen voitaisiin yhdistää lainsäädäntö, jolla turvataan lähipalvelut.
Kuntakapinaryhmittymä ehdotti kuntapalvelujen kaventamista niin että erikoissairaanhoidon palvelut siirrettäisiin valtion hoidettaviksi. Siinä mallissa päätösvalta keskitettäisiin Helsinkiin ja samalla nostettaisiin merkittävä raja-aita perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välille. Terveydenhuollon järjestämisen kannalta erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon raja-aitoja tulee pikemmin raivata pois kuin pystyttää lisää. Jos erikoissairaanhoito tulisi valtion vastuulle, kuntien kustantamassa perusterveydenhuollossa nousisi paine vyöryttää tehtäviä ja vastuita valtion maksettaviksi. Yhteinen maksajataho tukee saumattomien hoitoketjujen kehittämistä ja hoidon oikeaa porrastamista.
kolumni on julkaistu kd-lehdessä 8.12.2011
Piditkö tästä kirjoituksesta? Näytä se!
"Jos erikoissairaanhoito tulisi valtion vastuulle, kuntien kustantamassa perusterveydenhuollossa nousisi paine vyöryttää tehtäviä ja vastuita valtion maksettaviksi."
Toisin päinhän tuo yleensä toimii: eduskunta säätää lakeja, jotka lisäävät kuntien velvollisuuksia. Ajatusleikkinä on usein tullut mieleen esiinnytäänkö siellä Arkadianmäellä kansanedustajina vaiko valtionasiamiehinä.
Terveisin Kalevi Kämäräinen
Juuri näin, parhaimmillaan kuntauudistuksella parannetaan sekä palveluiden toteuttamismahdollisuutta että demokratiaa kunnissa.
Sen lisäksi, että nyt epädemokraattiset ylikunnalliset yksiköt saatettaisiin takaisin demokraattisen valvonnan piiriin, olisi saavutettavissa mielestäni myös lähidemokratian parantamista.
Nythän suurissa kunnissa voi olla asukasmääriltään pienten kuntien kokoisia alueita, joilta ei ole juuri lainkaan edustajia valtuustossa. Toivottavasti myös tähän saadaan parannusta esimerkiksi kaupunginosavaltuustojen perustamisella ja selkeällä roolituksella, tai sitten vaikkapa suorilla kaupunginosakohtaisilla kansanäänestyksillä kaupunginosatason asioissa.
Kamoon, kyllä todennäköisyydet taitavat olla sillä puolella, että lähidemokratia ja lähipalvelut vähenevät. Myös toteutuneet liitokset taitavat viitata enemmän tähän suuntaan.
Kirjoita uusi kommentti
Kirjaudu tai rekisteröidy kirjoittaaksesi kommentteja
Kommentoi 3 kommenttia